стоимость
цена
возврата налога
Гормональная терапия используется не только при эндокринном факторе нарушения репродуктивной функции, но также при бесплодии неясного происхождения, эндометриозе и других патологиях.
Какие гормональные нарушения могут вызывать бесплодие у женщин?
Эндокринный фактор бесплодия является самой частой причиной нарушения фертильности. В структуре бесплодия на него приходится до половины всех случаев.
Он также является одним из самых прогностически благоприятных факторов. Большинство женщин с эндокринными проблемами могут забеременеть после медикаментозной терапии. Даже в случае неудачи можно воспользоваться вспомогательными репродуктивными технологиями (ЭКО) с высокими шансами на успех.
Возможные эндокринные причины бесплодия:
- синдром поликистозных яичников;
- гиперпролактинемия;
- гипотиреоз;
- гиперандрогения яичникового или надпочечникового происхождения;
- недостаточность гипоталамо-гипофизарной системы (гипопитуитаризм);
- гипоталамо-гипофизарная дисфункция;
- врожденная гиперплазия коры надпочечников;
- недостаточность надпочечников;
- синдром резистентных яичников.
К неблагоприятным причинам эндокринного бесплодия относится синдром истощенных яичников. При сниженном овариальном резерве стоит попытаться забеременеть в как можно более короткие сроки, так как запас яйцеклеток продолжит снижаться.
При выявлении гормональных нарушений по результатам лабораторных анализов, обратитесь в «Клинику +1», чтобы получить консультацию репродуктолога. По её результатам вы узнаете, есть ли у вас шансы забеременеть естественным путем или вам потребуется гормональная терапия при бесплодии.
Лечение женского бесплодия с помощью гормональной терапии
Гормональная терапия является самым частым решением проблемы при женском бесплодии, так как эндокринные расстройства являются ведущей причиной нарушения репродуктивной функции.
Лечение может быть направлено на:
- компенсацию имеющихся эндокринных расстройств, чтобы восстановить естественную фертильность;
- достижение овуляции в отдельно взятом цикле, чтобы женщина имела шанс забеременеть.
Если восстановление естественной фертильности невозможно, то лечение проводится с целью наступления беременности, возможно, на фоне сохраняющихся эндокринных нарушений. Врачи-репродуктологи проводят медикаментозную индукцию овуляции, задачей которой является созревание одного фолликула с яйцеклетками в текущем цикле. Если беременность не наступает, процедуру повторяют. Индукция овуляции проводится под контролем фолликулометрии (УЗИ для мониторинга роста фолликулов).
Препараты для лечения бесплодия
Один из подходов к лечению бесплодия заключается в том, чтобы устранить её гормональную причину. Примеры препаратов, которые могут быть использованы в таких случаях:
- тироксин – гормон щитовидной железы, который позволяет компенсировать гипотиреоз (дозировка подбирается индивидуально, лечение проводится под контролем уровня ТТГ в крови);
- каберголин – дофаминергический препарат, эффективный при избыточной продукции пролактина в организме;
- дексаметазон – малые дозы этого гормона могут подавлять функцию надпочечников, решая проблему гиперандрогении надпочечникового происхождения (избыточной выработки андрогенов);
- аналоги гонадотропин-рилизинг гормона, гестагены – применяются при эндометриозе.
Если принято решение преодолевать бесплодие путем индукции овуляции, то она может проводиться с помощью таких препаратов:
- Кломифена цитрат – антиэстрогенное средство в таблетках, используется как препарат первой линии. Терапию проводят до шести циклов, если есть овуляция, но не наступает беременность, или до трех циклов, если под влиянием кломифена не происходит овуляция.
- Гонадотропины – препараты ФСГ, ЛГ. Применяются в комбинации. Возможно использование только ФСГ (при поликистозе яичников). Дозировка подбирается индивидуально, с учетом причины бесплодия, уровня гормонов в крови, возраста женщины, результатов УЗИ и ответа яичников на стимуляцию.
- ХГЧ – тоже относится к гонадотропинам, вводится после созревания яйцеклетки как триггер овуляции.
Большинство женщин с гормональным бесплодием могут забеременеть в результате применения медикаментозной терапии. Лишь небольшому проценту пациенток потребуется экстракорпоральное оплодотворение.
Чтобы пройти лечение бесплодия гормонами в Москве, обратитесь в Клинику репродуктивной медицины +1. У нас работают опытные репродуктологи, которые обследуют вас, определят причину и механизм развития бесплодия. Затем врачи подберут терапию для устранения причины нарушения репродуктивной функции или проведут медикаментозную индукцию овуляции.









