Вазэктомия

Вазэктомия – это операция по пересечению или перевязыванию семявыносящего протока. Хирургическое вмешательство проводится с целью мужской контрацепции. Последствием ее выполнения становится полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте, что делает наступление беременности невозможным. Чтобы сделать вазэктомию в Москве, вы можете обратиться в Клинику репродуктивной медицины +1. У нас работают опытные урологи, которые выполняют эту операцию с надежными результатами и низким риском осложнений.

Как проходит операция?

1. Перед операцией пациента осматривает уролог. Он должен убедиться в отсутствии противопоказаний: воспалительных процессов, злокачественных образований. За неделю до операции нельзя принимать лекарства, влияющие на свертываемость крови.
2. В день операции пациент утром принимает душ, бреет область мошонки.
3. В клинике зону операции обрабатывают антисептиками, изолируют операционное поле стерильными салфетками, проводят обезболивание. Операция проводится через очень короткий разрез на мошонке, без госпитализации, под местной анестезией.
4. С точки зрения техники операции существуют разные способы проведения вазэктомии. В любом случае суть операции состоит в пересечении семявыносящих протоков. После проведения операции сперматозоиды не могут поступать в уретру и, соответственно, не попадают в половые пути женщины при эякуляции.

Одна из особенностей операции: оставляет ли врач семявыводящие протоки открытыми или коагулирует их. При выполнении вазэктомии с открытым концом протока уменьшается риск развития застойного эпидидимита.

Преимущества вазэктомии

После хирургической операции в спермограмме мужчины нет сперматозоидов. Наступает состояние азооспермии. При этом возможность эякуляции сохраняется. Заметной разницы в объеме эякулята нет, потому что на сперматозоиды приходится лишь 10% от его общего объема.

Операция вазэктомия как метод контрацепции имеет множество преимуществ:

• Быстрая безопасная амбулаторная операция, выполняемая под местной анестезией.
• Надёжный метод контрацепции: риск беременности не превышает 1:2000.
• Только 0,24% мужчин нуждаются в повторной вазэктомии.
• Уровень тестостерона в крови после операции не снижается.
• Больше нет потребности в использовании презерватива после операции, что не только увеличивает надежность контрацепции по сравнению с барьерным методом, но и повышает качество половой жизни.

Из-за большого количества преимуществ вазэктомия является популярным средством контрацепции среди мужчин. В мире ежегодно проводится около 40 млн таких операций, что составляет 5% от всех используемых методов мужской контрацепции. В Европе доля вазэктомии в структуре мужской контрацепции достигает 14%.

Недостатки

Недостатком вазэктомии является необратимость процедуры. Операция по восстановлению проходимости семявыносящих путей технически сложная и не всегда успешная. К тому же, у 50% мужчин образуются антиспермальные тела из-за повреждения гематотестикулярного барьера в ходе операции, поэтому развивается иммунологическое бесплодие.

Из-за необратимости результатов вазэктомии важно принять взвешенное решение перед этой процедурой. На случай, если в будущем вы захотите иметь детей, можно заморозить сперму и хранить её неограниченно долго в нашем криобанке. При отсутствии замороженной спермы мужчина всё равно сможет стать отцом после вазэктомии, но при необходимости наступления беременности придется сделать пункцию яичка для получения сперматозоидов, а затем провести процедуру ЭКО с ИКСИ.

Реабилитация после вазэктомии

В послеоперационном периоде пациенту рекомендуют:

• использовать холод для уменьшения отечности мошонки
• принимать противовоспалительные средства, которые уменьшат болевые ощущения и отечность
• в течение двух дней стоит использовать суспензорий (бандаж) для мошонки
• на протяжении трех дней стоит проявлять минимальную физическую активность
• срок полового воздержания – не менее трех дней, возможно до пяти дней
• душ можно принимать с первого дня, но избегать попадания воды на область мошонки
• мочить область мошонки, принимая ванну или душ, можно через 5-7 дней
• ограничение тяжелых физических нагрузок должно сохраняться до 2 недель

После вазэктомии фертильность снижается сразу, но риск наступления беременности еще есть. Окончательный результат операции обычно наступает через 3 месяца или 20 эякуляций. Затем эффект вазэктомии подтверждается результатами спермограммы. До этого подтверждения пациентам рекомендуют использовать дополнительные методы контрацепции.

Положительными считаются результаты операции в таких случаях:

• отсутствие сперматозоидов по результатам спермограммы
• редкие неподвижные сперматозоиды (менее 100 тысяч/мл)

Отрицательные результаты, при которых может сохраняться фертильность:

• подвижные сперматозоиды более 100 тысяч/мл
• 2 и более сперматозоидов в 20 полях зрения при увеличении микроскопа 100 крат

При отрицательных результатах за пациентом наблюдают в течение 6 месяцев. Вероятность достижения азооспермии в течение этого периода составляет 50%. Остальным мужчинам потребуется повторная вазэктомия. Такие ситуации встречаются очень редко: менее 1 случая на 400 операций.

Возможные осложнения после стерилизации

Операция вазэктомия является нетравматичной безопасной операций, риск осложнений крайне низкий. По данным литературы, вероятность образования гематомы (скопления крови из-за кровотечения) составляет 1%, вероятность инфекционных осложнений – 2%. С риском 1% развивается эпидидимит – воспаление придатка яичка, и еще у 1% мужчин наблюдаются боли в области мошонки.

У некоторых пациентов после операции появляется кровь в сперме (гематоспермия). Это временное состояние, которое не считается осложнением. Оно проходит без дополнительного медицинского вмешательства.

Где сделать операцию

Если вам нужна вазэктомия, сделать в Москве эту операцию можно в Клинике репродуктивной медицины +1. Цена вазэктомии указана в прайсе. Наши преимущества:

• Специализируемся на репродуктивной медицине.
• В клинике работают урологи с большим опытом проведения вазэктомии.
• Используем модифицированную технику операции с низким риском осложнений.
• Обеспечиваем адекватную анестезию, чтобы исключить дискомфорт во время операции.
• В стоимость вазэктомии включено послеоперационное наблюдение.

Запишитесь на консультацию уролога по телефону или через форму на сайте, чтобы получить консультацию и сделать вазэктомию в Клинике репродуктивной медицины +1.