Культивирование эмбрионов

Культивирование – это искусственное выращивание эмбрионов в инкубаторе, на питательной среде. Данный этап ЭКО продолжается от 3 до 6 дней, после чего следует перенос в полость матки. Оставшиеся эмбрионы можно заморозить для использования в следующих циклах ЭКО или для долговременного хранения.

Что это такое?

Культивированием эмбрионов называют этап ЭКО, который начинается с оплодотворения ооцитов и заканчивается переносом эмбриона в полость матки или их замораживанием (криоконсервацией).

Эмбриологи на этапе культивирования:

• удаляют лишние клетки, окружающие оплодотворенный ооцит;
• контролируют развитие и жизнедеятельность эмбрионов;
• оценивают качество;
• производят замену среды;
• выбирают лучшие эмбрионы для переноса;
• при необходимости генетический анализ для выявления наследственных патологий, а также для повышения вероятности наступления беременности (биопсия, преимплантационное генетическое тестирование, вспомогательный хэтчинг);
• криоконсервируют и размораживают ооциты, эмбрионы.

После оплодотворения яйцеклеток эмбриологи оценивают результаты. Нормально оплодотворившийся ооцит выглядит как клетка с двумя пронуклеусами (клеточными ядрами). Если их больше, такие эмбрионы не используют. Затем качество оценивается на всех этапах культивирования: для стадии дробления, морулы и бластоцисты применяются разные критерии.

Обязательные условия культивирования

Культивирование происходит на питательной среде в инкубаторе, при оптимальной температуре, влажности, концентрации газов. Питательная среда очищается от тяжелых металлов, содержит буфер кислотности и питательные вещества: аминокислоты, пептиды, пировиноградную кислоту, углеводы. В итоге при культивировании эмбриона создаются условия такие же, как в фаллопиевых трубах.

Качество

Качество оценивают по морфологическим признакам. Учитывают такие параметры:

• степень фрагментации;
• количество клеток (бластомеров);
• синхронность деления;
• включения в цитоплазме;

На разных стадиях развития используются разные критерии оценки качества. Начинается оценка ещё на стадии дробления. Каждому эмбриону присваивается определенный класс:

• А (отличное качество) – самый качественный эмбрион, фрагментация менее 10%.
• В (хорошее качество) – фрагментация не более 25%.
• С (низкое качество) – фрагментация 25-50%, возможны цитоплазматические включения, отклонения от нормальных размеров и формы бластомеров.
• D (плохое качество) – фрагментация свыше 50%, возможна тотальная вакуолизация.
• Deg (дегенерировавший эмбрион) – темная цитоплазма, разрушенные клеточные мембраны и другие признаки гибели клеток.

На стадии морулы эмбрионы тоже делят на классы А, В, С и D с учетом фрагментации и компактизации. Класс А означает, что все бластомеры компактизированы, В – компактизированы более 75%, С – от 50 до 75%, D – менее 50%.

На стадии бластоцисты требуется оценка формирования полости (обозначают цифрами от 1 до 6), клеток внутренней клеточной массы и трофэктодермы (качество от А, В или С).

Этапы роста и развития

В протоколе культивирования эмбрионов день пункции фолликулов считается нулевым. Дальнейшая динамика развития по дням:

• 1 день – яйцеклетка оплодотворилась. Образовалась зигота: клетка с двумя пронуклеусами (ядрами).
• 2 день – эмбрион состоит из 2-4 клеток.
• 3 день – от 6 до 8 клеток.
• 4 день – количество клеток может быть разным, но оно обязательно должно быть 8 или больше, и в обычно находится в диапазоне от 10 до 16, начинается компактирование и формирование морулы.
• 5 день – образуется полость, появляются клетки двух типов. С этого времени эмбрион называют бластоцистой.

Этап культивирования продолжается не более 5-6 суток. По истечению этого срока жизнеспособные эмбрионы переносят в матку или замораживают.

Следующий этап после выращивания эмбрионов – их перенос. В маточной полости на 5-7 день происходит «вылупление» из оболочки и его имплантация (врастание) в эндометрий (слизистую оболочку). В клинике мы проводим процедуру вспомогательного хетчинга.

Культивирование эмбрионов – важнейший эмбриологический этап ЭКО, от которого во многом зависит вероятность наступления беременности, а также её благоприятный исход. Клиника «Плюс один» в Москве располагает собственной эмбриологической лабораторией, в которой поддерживаются идеальные условия для развития эмбрионов. Мы выберем лучшие их из них для переноса в матку, чтобы добиться максимальных шансов наступления беременности. Остальные эмбрионы хорошего качества можно заморозить, чтобы в использовать в следующих циклах.

Сколько стоит культивирование эмбрионов?

На культивирование эмбрионов цена указана на нашем сайте. В прайсе также можно уточнить стоимость других услуг в рамках ЭКО.